Beraktant, Beractantum - Zastosowanie, działanie, opis
Podstawowe informacje o beraktancie
- Rok wprowadzenia na rynek
-
1991
- Substancje aktywne
-
beraktant
- Układy narządowe
-
układ oddechowy
- Specjalności medyczne
-
Neonatologia
- Rys historyczny beraktantu
-
Beraktant został dopuszczony do obrotu w 1991r, jest produkowany przez firmę AbbVie pod nazwą handlową Survanta.
Spis treści
- Wskazania do stosowania beraktantu
- Dawkowanie beraktantu
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania beraktantu
- Interakcje beraktantu z innymi substancjami czynnymi
- Inne możliwe skutki uboczne
- Mechanizm działania beraktantu
- Wchłanianie beraktantu
- Metabolizm beraktantu
Wskazania do stosowania beraktantu
Beraktant znajduje zastosowanie w leczeniu oraz zapobieganiu zespołu zaburzeń oddychania u noworodków, w tym wcześniaków.
Dawkowanie beraktantu
Dawkowanie beraktantu jest zależne od masy ciała niemowlęcia i wynosi 400mg/kg masy ciała na dobę. Lek jest podawany dotchawiczo, przez pierwsze 48 godzin życia dziecka można zastosować do czterech dawek beraktantu. Lek powinien być podawany przez lekarza doświadczonego w leczeniu zaburzeń oddychania u noworodków.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania beraktantu
W przypadku wystąpienia bradykardii lub zmniejszenia wysycenia krwi tlenem, należy przerwać podawanie beraktantu i zaczekać do ustąpienia objawów niepożądanych. Po ich ustąpieniu można wznowić podawanie leku.
Interakcje beraktantu z innymi substancjami czynnymi
| Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
|---|---|
| Acebutolol (Acebutolol) | antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe |
| Amiodaron (Amiodarone) | leki przeciwarytmiczne - klasa III |
| Atenolol (Atenolol) | antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe |
| Betaksolol (Betaxolol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Bisoprolol (Bisoprolol) | antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe |
| Celiprolol (Celiprolol) | antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe |
| Cerytynib (Ceritinib) | inhibitory kinazy białkowej |
| Cynaryzyna (Cinnarizine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Digoksyna (Digoxin) | glikozydy nasercowe |
| Diltiazem (Diltiazem) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na mięsień sercowy |
| Donepezil (Donepezil) | inhibitory AChE - inhibitory acetylocholinoesterazy |
| Dronedaron (Dronedarone) | leki przeciwarytmiczne - klasa III |
| Esmolol (Esmolol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Etosuksymid (Ethosuximide) | leki przeciwpadaczkowe - blokery kanałów wapniowych |
| Felodypina (Felodipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Fentanyl (Fentanyl) | agoniści receptora opioidowego |
| Flunaryzyna (Flunarizine) | inne substancje działające na układ nerwowy |
| Galantamina (Galantamine) | inhibitory AChE - inhibitory acetylocholinoesterazy |
| Guanfacyna (Guanfacine) | agoniści receptorów alfa-2 adrenergicznych |
| Isradypina (Isradypine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Iwabradyna (Ivabradine) | inne leki nasercowe |
| Karwedilol (Carvedilol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Klonidyna (Clonidine) | agoniści receptora imidazolowego |
| Kryzotynib (Crizotinib) | inhibitory kinazy białkowej |
| Kwas tolfenamowy (Tolfenamic acid) | NLPZ hamujące nieswoiście COX-1 i COX-2 oraz paracetamol |
| Lacydypina (Lacidipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Lamotrygina (Lamotrigine) | leki przeciwpadaczkowe - blokujące kanały sodowe i stabilizujące błony neuronów |
| Lanreotyd (Lanreotide) | somatostatyny i analogi |
| Lerkanidypina (Lercanidipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Loperamid (Loperamide) | leki przeciwbiegunkowe |
| Metoprolol (Metoprolol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Metyldopa (Methyldopa) | agoniści receptorów alfa-2 adrenergicznych |
| Midodryna (Midodrine) | agoniści receptorów alfa-1 adrenergicznych |
| Nebiwolol (Nebivolol) | antagoniści receptorów beta 1 oraz rozszerzające naczynia obwodowe |
| Nimesulid (Nimesulide) | NLPZ hamujące silniej COX-2 niż COX-1 |
| Nimodypina (Nimodipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Nitrendypina (Nitrendipine) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na naczynia krwionośne |
| Pindolol (Pindolol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Pregabalina (Pregabalin) | leki przeciwpadaczkowe - analogi GABA |
| Propafenon (Propafenone) | leki przeciwarytmiczne - klasa I |
| Propranolol (Propranolol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Regorafenib (Regorafenib) | inhibitory kinazy białkowej |
| Remifentanyl (Remifentanil) | agoniści receptora opioidowego |
| Ruksolitynib (Ruxolitinib) | inhibitory kinazy białkowej |
| Rywastygmina (Rivastigmine) | inhibitory AChE - inhibitory acetylocholinoesterazy |
| Siarczan magnezu (Sól gorzka) (Magnesium sulphate) | związki magnezu |
| Sotalol (Sotalol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Sufentanyl (Sufentanil) | substancje do znieczulenia ogólnego, anestetyki - INNE |
| Trimebutyna (Trimebutine) | spazmolityki o różnym mechanizmie działania (muskulotropowe, przeciwskurczowe) - gastroenterologia |
| Tymolol (Timolol) | antagoniści receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych |
| Tyzanidyna (Tizanidine) | agoniści receptorów alfa-2 adrenergicznych |
| Werapamil (Verapamil) | leki blokujące kanały wapniowe - działające na mięsień sercowy |
| Winpocetyna (Vinpocetine) | substancje psychostymulujące i nootropowe |
| Zonisamid (Zonisamide) | inne leki przeciwpadaczkowe |
| Tofacytynib (Tofacitinib) | selektywne leki immunosupresyjne |
Inne możliwe skutki uboczne
Po podaniu dotchawiczym beraktantu mogą wystąpić następujące działania niepożądane: krótkotrwałe zwolnienie czynności serca noworodka oraz obniżenie stężenia tlenu we krwi, rzężenie, wilgotne szmery oddechowe, zwiększone ryzyko zakażeń oraz zwiększone ryzyko wystąpienia krwawienia do płuc i mózgu oraz bezdech.
Mechanizm działania beraktantu
Beraktant uzupełnia niedobory naturalnego surfaktantu w płucach niemowląt, zwłaszcza wcześniaków. Obniża napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych, przez co umożliwia prawidłowe oddychanie.
Wchłanianie beraktantu
Beraktant podaje się dotchawiczo i przez odpowiednie układanie dziecka w określonych pozycjach umożliwia się wniknięcie leku bezpośrednio do płuc, gdzie na powierzchni pęcherzyków płucnych występują efekty lecznicze.
Metabolizm beraktantu
Badania na przedwcześnie urodzonych królikach i jagniętach wykazały, iż klirens pęcherzykowy znakowanych radioaktywnie składników lipidowych beraktantu jest szybki. Większość lipidów wiąże się z płucami w ciągu kilku godzin od podania, a następnie ulega ponownemu wykorzystaniu.


